《通化师范学院学报》
中医体质学说是研究人体个体差异性的学说[1],在各种体质类型的生理、病理特点的基础上来分析疾病的发生、发展及转变,进而指导临床辨证论治、养生保健[2]。2005年王琦[3]教授等将中医体质类型分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。通化师范学院是位于吉林省东南部边境的一所普通高校,学校的学生多来自于吉林省各地区,由于吉林省东南部是山区,而西北多平原,各地区气候、生活习惯明显不同,有可能造成学生体质类型差异,笔者以通化师范学院在校大学生为调查对象,了解其中医体质类型分布状况。 资料与方法 1.调查对象及量表 2012年9月-12月,以通化师范学院大学生为研究对象,依据中华中医药学会2009年发布的《中医体质分类与判定》标准进行现场问卷调查,由相关教师现场指导,在寝室、餐厅、教室等公共场所对自愿接受调查的大学生进行调查,发放调查问卷2000份,回收1896份,回收率为94.8%,其中男生872人占46%,女生1024人占54%。年级分布情况:大一689人,大二396人,大三423人,大四388人。中医体质量表包括9个亚量表,每个亚量表又含有7~9个条目。在判断体质类型时,首先是计算各个亚量表的原始分数(各个条目分值相加),计算原始分数之后再换算为转化分数,转化分数=[(原始分数-条目数)/(条目数×4)]×100。各个亚量表转化分数在0~100分之间。转化分≥40分作为体质类型判定的标准。转化分越高,某种体质类型的倾向性就越明显。问卷调查前,其检验信度为0.9235。 2.统计学处理 所有调查数据利用SPSS16.0软件进行F检验,以P<0.05认为有统计学意义。 结 果 1.不同性别体质分布情况 男同学平和体质559人,与其他类型体质比较比例最高64.1%,女同学单纯偏颇体质606人,与其他类型体质比较比例最高69.5%,其不同性别体质分布差异显著F=5.017,P<0.001。(见表1) 表1 不同性别同学体质分布表(n)*:同时具备2种或者2种以上偏颇体质特征,即为兼夹体质。组别 平和体质 单纯偏颇体质 兼夹体质F P男生559 187 126 5.017<0.000女生167 606 251 24.6 (1)不同性别同学单纯偏颇体质分布情况 男同学阴虚质56人,与其他单纯偏颇体质比较比例最高6.4%,女同学阴虚质人数最多175人,与其他单纯偏颇体质比较比例最高17.1%,其次是气郁质131人,比例为12.8%,其不同性别同学单纯偏颇体质分布差异显著F=19.896,P=0.006。(见表2) 表2 不同性别同学单纯偏颇体质分布表(n)组别 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质男生12 39 56 15 9 5 42 9女生81 79 175 56 47 26 131 11 (2)不同性别同学兼夹体质分布情况 男同学兼两种体质者62人,与其他兼夹体质比较比例最高为7.1%,女同学兼两种体质人数104人,与其他兼夹体质比较比例最高10.2%,但不同性别同学兼夹体质分布没有统计学意义P>0.05。(见表3) 表3 不同性别同学兼夹体质分布表(n)组别 兼两种体质 兼三种体质兼三种以上体质F P男生62 35 29 3.362 0.186女生104 93 54 2.不同年级体质分布情况 各年级同学均是单纯偏颇体质者最多,所占比例分别为42.8%、38.3%、39.7%、45.3%,不同年级体质分布情况有统计学意义P<0.05。(见表4) (1)不同年级同学单纯偏颇体质分布情况 各年级同学均是阴虚体质者最多,所占比例分别为13.0%、11.9%、12.2%、11.1%,各单纯偏颇体质在各年级的分布没有统计学意义F=18.598,P= 0.611。(见表5) 表4 不同年级同学体质分布表(n)组别 平和体质 单纯偏颇体质 兼夹体质F P大一275 295 119 13.198 0.040大二144 152 98大三162 168 93大四145 176 67 表5 不同年级同学单纯偏颇体质分布表(n)组别 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质大一25 42 89 24 22 13 73 7大二16 18 47 13 14 7 34 5大三23 23 52 16 8 4 38 4大四29 29 43 18 12 7 28 4 (2)不同年级同学兼夹体质体质分布情况 大一、大二、大三同学均是与其他兼夹体质比较比例最高分别为8.3%、9.8%、10.9%,大四同学兼夹三种体质者与其他体质比较比例最高6.7%。各种兼夹体质在各年级的分布没有统计学意义P>0.05。(见表6) 表6 不同年级同学兼夹体质分布表(n,%)组别 兼两种体质 兼三种体质 兼三种以上体质F P大一57 41 21 6.222 0.399大二39 32 27大三46 29 18大四24 26 17 讨 论 中医体质调查中国一般人群平和质32.14%,偏颇体质67.86%[5],本次的调查结果显示通化师范学院大学生平和质38.29%,偏颇体质61.71%,可能是因为:其一,研究对象处于青年期,肾中精气充盛,体质强健;其二,该校大学生多来源农村,平常多能从事户外运动参加体力劳动。男同学平和体质比例最高64.1%,女同学单纯偏颇体质比例最高69.5%(P<0.05),可能是因为,男同学在身体形态结构、遗传、生理功能等方面与女同学有所差异,不同于女同学的体质特征。女为阴,男为阳,女同学乃阴柔之体,身体结构与脏腑功能都较男同学偏弱。从单纯体质偏颇类型上看,男同学阴虚质最高6.4%,女同学阴虚质最高17.1%,提示该类同学平素易患复发性口疮、习惯性便秘、干燥综合症等病的倾向。大一同学平和体质39.9%,大四同学单纯偏颇体质45.3%,从偏颇体质的分布状况上可以看出,阴虚质、气郁质、阳虚质、气虚质多见。阴虚质是以阴液亏少,口燥咽干、经常感觉身体、脸上发热、手足心热、皮肤干燥、面颊潮红或偏红等虚热表现为主要特征的体质状态;气郁质主要表现为情感脆弱、易受惊吓、多愁善感、胁胀、胸闷等以气机郁滞不通,情志不畅为特征的体质状态。这可能与社会竞争越来越激烈,生活、学习、就业压力越来越大有关,大学生长期性格压抑,情志不畅、气机郁滞;情志郁滞日久化火,火胜伤阴;也可能是因为长期饮食偏嗜,过食辛辣刺激的食物,促生阴虚体质。 在自然环境、精神状态、生活习惯、体育锻炼、疾病等诸多因素的影响下,体质可以随之而发生变化[6]。因此建议同学们及时关注、了解自身的体质变化,根据各自不同体质类型,调摄情绪,锻炼身体,饮食有节均衡发展身体素质。学校食堂应少做辛辣之物多选择清爽滋润的食物,如绿豆、鸭肉、猪皮、豆腐、蘑菇、银耳、苦瓜、萝卜、洋葱等。